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Abogado de mala fe de seguros médicos

El seguro médico es muy importante, especialmente hoy en día, ya que nos enfrentamos a varios tipos diferentes de virus y enfermedades que pueden estar circulando. Quiere asegurarse de tener una cobertura médica adecuada. En California, existen varios programas diferentes que brindan a todos cobertura de atención médica. Pero podría ser muy devastador cuando presenta un reclamo ante su compañía de seguro médico y le niegan la cobertura.

Todo el mundo siempre piensa en la seguridad cuando piensa en un seguro médico. Quieren asegurarse de estar cubiertos en caso de una circunstancia inesperada que pueda surgir. Sabemos lo costosas que pueden ser las facturas hospitalarias, por lo que es muy importante que reciba una cobertura de seguro médico adecuada. Cuando su compañía de seguro médico retrasa o rechaza su reclamo de seguro médico, es posible que tenga un reclamo de mala fe en su contra.

Nuestros abogados de mala fe en seguros de salud comprenden lo devastador que puede ser que se le rechace su reclamo de seguro de salud. Este es uno de los problemas más comunes con las compañías de seguros médicos en Estados Unidos. Es posible que muchos estadounidenses esperen que su cobertura de seguro pague la mayoría de sus facturas hospitalarias, para luego verse afectados por miles de dólares en facturas médicas simplemente porque no están cubiertas. Que la compañía de seguros le diga “no está cubierto” puede ser una de las experiencias más estresantes. Mientras busca qué hacer a continuación, comuníquese con nuestro experimentado equipo legal para ver cuáles son los próximos pasos que puede tomar. Siempre queremos asegurarnos de que esté constantemente representado contra cualquier compañía de seguros que pueda aprovecharse de usted.

¿Qué es la mala fe?

La mala fe ocurre cuando una compañía de seguros adopta un comportamiento que puede parecer poco ético. Por ejemplo, una compañía de seguros siempre intentará priorizar sus intereses antes que los intereses del seguro. Por lo tanto, lo más probable es que ofrezcan una cantidad muy baja o busquen un resquicio para evitar pagar nada a su aseguradora.

¿Cuáles son algunos ejemplos de prácticas de seguros de mala fe?

Hay varios tipos diferentes de ejemplos que las compañías de seguros médicos pueden tomar y que sí constituyen mala fe. Algunos ejemplos incluyen:

  • Negar su cobertura: su compañía de seguros de salud negará su reclamo de seguro de salud y declarará que los servicios de salud que recibió no estaban cubiertos por su póliza. Cuando esto ocurre, es posible que tenga un reclamo de mala fe contra ellos.
  • Retrasar la investigación: cuando usted presenta un reclamo de seguro médico, habrá un ajustador de seguro médico responsable de investigar los servicios recibidos y posiblemente negociar con el proveedor médico. Cuando la compañía de seguros retrasa esta investigación, usted puede responsabilizarla por un reclamo legal de mala fe.
  • Ofrecer la cantidad baja: tu compañía de seguros puede ofrecer una cantidad baja, o solo pagar una parte de la cantidad que te habían prometido originalmente en tu contrato de seguro. Cuando esto ocurre, usted tiene derecho a exigirles responsabilidades.

¿Puedo apelar la denegación de mi seguro médico?

Las compañías de seguros ofrecen a las aseguradoras la oportunidad de apelar si les han negado la cobertura del seguro médico. Sin embargo, es importante tener en cuenta que esto es diferente a presentar una demanda contra la compañía de seguros en los tribunales. Una apelación es más bien una investigación interna con la que tendrá que lidiar la compañía de seguros. Antes de presentar una apelación, le recomendamos que se comunique inmediatamente con nuestros abogados de mala fe mejor calificados.

¿Qué pasa si tengo una cirugía programada?

Si tiene una cirugía o tratamiento programado y necesita una respuesta inmediata, pero la compañía de seguros no paga por ello, le recomendamos que reciba el tratamiento lo antes posible. Su salud debe ser su prioridad número uno y luego puede presentar una demanda por mala fe. Sin embargo, es importante tener en cuenta que existe un plazo de prescripción en California. Para determinar cuándo vence el plazo de prescripción para su caso específico, comuníquese hoy con nuestro experimentado equipo legal.

¿Por qué se rechazaría mi reclamo de seguro médico?

Llevamos décadas tratando con compañías de seguros de salud. Las razones más comunes por las que hemos notado que las compañías de seguros de salud informan a sus aseguradoras por las que no pueden pagar sus reclamos son:

  • Ha recibido un procedimiento médico experimental. Según los términos de la compañía de seguro médico, los procedimientos experimentales no están cubiertos.
  • El dispositivo médico que recibió no era necesario. La compañía de seguros puede indicar que en realidad era sólo un dispositivo complementario que usted no necesitaba.
  • Sufriste un trastorno mental.
  • Este no es un reclamo de atención médica habitual que esté cubierto.

Además de las razones mencionadas anteriormente, existen otras razones que su compañía de seguros le ofrece para rechazar su reclamo de seguro médico.

¿Qué tipo de compensación podría recibir por mi demanda de seguro médico por mala fe?

Existen varios tipos diferentes de compensación que podría recibir por sus demandas de mala fe contra su compañía de seguro médico. Esto depende de las circunstancias de su reclamo. Sin embargo, los tipos de compensación más comunes que hemos experimentado incluyen:

  • Daños causados por la mala fe de la compañía aseguradora. Por ejemplo, si la compañía de seguros se retrasó en pagarle el monto de su reclamo, podría recibir intereses.
  • Honorarios de abogado: puede hacer que la compañía de seguros pague los honorarios de su abogado.
  • Angustia emocional: podría ser muy devastador y estresante tratar con una compañía de seguros que se niega a pagar su reclamo de seguro médico. Es posible que pueda obtener daños y perjuicios por sus reclamaciones de mala fe.
  • Los beneficios de la póliza: podrá recibir los beneficios de la póliza a los que tenía derecho originalmente si la compañía de seguros no hubiera actuado de mala fe.

Póngase en contacto con nuestros abogados de seguros médicos de mala fe hoy

Tenemos varias décadas de experiencia en casos de litigios de mala fe, ya sean casos de seguros contra incendios, casos de seguros de automóviles, etc. Hemos luchado agresivamente contra las compañías de seguros para evitar que se aprovechen de sus aseguradoras. Usted paga una prima mensual por su salud para asegurarse de tener apoyo en circunstancias inesperadas. Entonces, cuando su compañía de seguros no esté a su disposición, nuestros abogados lo estarán. Trabajaremos para responsabilizar a las compañías de seguros por su comportamiento de mala fe.

Para obtener más información sobre reclamos de seguro médico y para determinar si tiene un reclamo legal de seguro médico válido, comuníquese hoy con nuestros abogados mejor calificados de Heidari Law Group.

Nuestros abogados de seguros de mala fe trabajan con honorarios de contingencia. Esto significa que usted no tiene que pagarles a nuestros abogados por adelantado hasta que obtengamos una compensación a su favor. Entendemos que después de recibir miles de dólares en facturas médicas, pagar a un abogado no es lo óptimo. Es por eso que nos haremos cargo de todos los costos asociados con el litigio de su reclamo de seguro médico de mala fe mientras usted se concentra en su salud.

Contáctenos hoy para programar una consulta sin riesgos. Responderemos todas y cada una de las preguntas que pueda tener sobre la cobertura de su seguro médico y sus reclamaciones de seguro médico que pueda tener. Si le negaron la cobertura de su seguro médico, estamos disponibles para ayudarlo en cada paso del camino.